Pose d’un œil de verre

Cette procédure guide le retrait d’un œil irrécupérable et la pose d’une prothèse oculaire esthétique, de l’évaluation préopératoire jusqu’au retour au service.

• Classification : médicale — personnel chirurgical habilité

• Spécialité : chirurgie ophtalmologique reconstructrice

• Type d’intervention : ablation d’un globe oculaire et implantation d’une prothèse oculaire esthétique

1. Objectif

Cette intervention consiste à retirer un œil devenu irrémédiablement non fonctionnel ou mettant en danger la santé du patient, puis à préparer l’orbite à recevoir une prothèse oculaire esthétique, communément appelée œil de verre.

Contrairement à un œil bionique, cette prothèse ne restitue pas la vision. Elle permet principalement :

• de préserver l’apparence du patient ;

• de maintenir la structure de l’orbite ;

• de favoriser une bonne cicatrisation ;

• d’améliorer le confort psychologique du blessé.

Dans la Grande Armée de la République, cette intervention est réalisée lorsqu’aucune reconstruction biologique ni régénération par bacta ne permet de sauver l’œil.

2. Indications

L’intervention peut être indiquée en cas de :

• destruction complète du globe oculaire ;

• traumatisme irréversible par tir de blaster ;

• explosion ayant détruit les structures oculaires ;

• infection sévère ne répondant plus aux traitements ;

• douleur chronique liée à un œil non fonctionnel ;

• risque de propagation d’une infection à l’autre œil ;

• lésion incompatible avec une récupération visuelle.

La décision est validée par le chirurgien ophtalmologue.

3. Évaluation préopératoire

Avant l’intervention, le médecin réalise une évaluation complète.

Il vérifie :

• l’identité du patient ;

• son état général ;

• l’état du globe oculaire atteint ;

• l’intégrité de l’autre œil ;

• l’absence de contre-indication immédiate ;

• les blessures associées ;

• les résultats des examens d’imagerie.

Un scanner biomédical holographique permet d’évaluer précisément l’étendue des lésions.

4. Préparation du bloc opératoire

Le bloc est préparé avec le matériel suivant :

• table opératoire ;

• éclairage chirurgical de précision ;

• moniteur biométrique ;

• matériel d’anesthésie ;

• instruments de microchirurgie ophtalmologique ;

• matériel stérile ;

• prothèse oculaire adaptée ;

• matériel d’urgence.

Une vérification complète est effectuée avant l’entrée du patient.

5. Équipe médicale

6. Anesthésie

Le patient reçoit une anesthésie adaptée à son état et à la nature de l’intervention.

Pendant toute l’opération, les constantes vitales sont surveillées en continu :

• fréquence cardiaque ;

• pression artérielle ;

• respiration ;

• oxygénation ;

• température ;

• niveau de conscience.

7. Vérification préopératoire

Avant de débuter l’intervention, l’équipe confirme :

• patient ;

• œil concerné ;

• intervention ;

• matériel ;

• prothèse disponible.

Cette vérification permet d’éviter toute erreur.

8. Retrait du globe oculaire

Le chirurgien procède à l’ablation de l’œil devenu irrécupérable.

L’intervention est réalisée avec le plus grand soin afin de :

• préserver les tissus sains ;

• préserver les structures de l’orbite ;

• limiter les traumatismes supplémentaires ;

• préparer correctement la reconstruction.

Les éventuels débris ou tissus non viables sont retirés.

9. Préparation de l’orbite

Une fois le globe retiré, le chirurgien examine soigneusement l’orbite.

Il vérifie :

• l’absence d’infection ;

• l’absence de saignement actif ;

• la qualité des tissus ;

• la stabilité des structures restantes.

Si nécessaire, des gestes reconstructeurs sont réalisés afin de préparer la future prothèse.

10. Mise en place de l’implant orbitaire

Lorsque cela est indiqué, un implant médical est placé dans l’orbite afin de :

• préserver son volume ;

• maintenir sa forme ;

• faciliter l’adaptation de la future prothèse.

L’implant est contrôlé avant de poursuivre l’intervention.

11. Fermeture

Les tissus sont refermés selon le protocole chirurgical.

Le chirurgien vérifie :

• l’absence de saignement ;

• la bonne stabilité de l’implant ;

• la qualité de la fermeture.

Un pansement protecteur est ensuite appliqué.

12. Surveillance postopératoire

Après l’intervention, le patient est placé sous surveillance.

L’équipe contrôle :

• les constantes vitales ;

• la douleur ;

• l’absence de saignement ;

• l’évolution de la cicatrisation ;

• les signes d’infection.

Le pansement est maintenu selon les recommandations du chirurgien.

13. Pose de la prothèse oculaire

Une fois la cicatrisation jugée satisfaisante, une prothèse oculaire est adaptée.

Le spécialiste vérifie :

• l’ajustement ;

• le confort ;

• la stabilité ;

• l’apparence esthétique.

Des ajustements peuvent être réalisés afin d’obtenir un résultat satisfaisant.

14. Rééducation

Le patient reçoit des conseils concernant :

• l’entretien de la prothèse ;

• son retrait et sa remise en place si nécessaire ;

• les consultations de contrôle ;

• les précautions d’utilisation.

Une surveillance régulière est organisée afin de vérifier l’état de l’orbite.

15. Retour au service

Avant toute reprise des opérations, une évaluation médicale est réalisée.

Le médecin vérifie :

• la cicatrisation ;

• l’adaptation à la perte de la vision d’un œil ;

• les capacités d’orientation ;

• la sécurité dans l’utilisation des armes ;

• l’aptitude à remplir les missions.

Le clone peut être déclaré :

• apte au service ;

• apte avec restrictions ;

• inapte temporairement ;

• inapte définitivement.

Selon les besoins, une réaffectation à des fonctions adaptées peut être décidée.

16. Complications possibles

L’équipe surveille notamment les complications suivantes :

• infection ;

• douleur persistante ;

• hémorragie ;

• retard de cicatrisation ;

• mauvaise adaptation de la prothèse ;

• irritation de l’orbite ;

• déplacement de la prothèse.

Toute complication nécessite une réévaluation par le chirurgien.

17. Technologies de la République

Les centres médicaux de la République peuvent utiliser les technologies suivantes :

18. Scène jouable

Pour une scène directement jouable, voici chaque étape et la phrase qui la décrit en jeu :

1. Évaluation : « L’œil est détruit de manière irréversible. Aucune récupération visuelle n’est possible. »

2. Préparation : « Le bloc est préparé, le patient est anesthésié et placé sous surveillance biométrique. »

3. Intervention : « Le globe oculaire est retiré avec précaution afin de préserver les structures de l’orbite. »

4. Reconstruction : « L’orbite est préparée et un implant médical est mis en place si nécessaire. »

5. Fermeture : « Les tissus sont refermés et un pansement protecteur est appliqué. »

6. Surveillance : « Le patient est transféré en salle de réveil puis en unité de surveillance. »

7. Pose de la prothèse : « Après cicatrisation, une prothèse oculaire personnalisée est adaptée au patient. »

8. Rééducation : « Le clone apprend à s’adapter à sa nouvelle perception de l’espace avant une éventuelle reprise du service. »

19. Conclusion

Perdre un œil est une blessure lourde, mais elle ne met pas nécessairement fin au service d’un soldat. Grâce aux progrès de la médecine reconstructrice de la République, une prothèse oculaire permet de préserver l’intégrité du visage et d’améliorer la qualité de vie du patient.

La priorité de l’Ordre Médical reste de préserver la santé du blessé, de prévenir les complications et de l’accompagner dans son retour à une vie aussi autonome que possible.

20. Rapport opératoire

Le rapport de cette intervention reprend les éléments suivants, à adapter au cas du patient (quand plusieurs options sont séparées par une barre oblique, garder celle qui convient) :

Patient :
Matricule :
Grade :
Unité :
Date :
Chirurgien :
Anesthésiste :
Motif : destruction irréversible du globe oculaire.
Intervention : ablation du globe oculaire et préparation de l’orbite.
Implant orbitaire : oui / non.
Évolution : intervention réalisée sans complication majeure.
Suite prévue : cicatrisation, adaptation d’une prothèse oculaire puis suivi spécialisé.
Conclusion : intervention réalisée conformément aux protocoles de l’Ordre Médical. Le patient poursuivra sa récupération avant la pose définitive de sa prothèse oculaire.

Le modèle standard du rapport d’intervention chirurgicale se trouve sur la page Modèles de rapport.