Procédure d’autopsie

Cette procédure officielle de la section scientifique de l’Ordre Médical encadre l’autopsie d’un corps retrouvé ou décédé au sein des forces de la République. Pour une présentation générale, voir L’autopsie ; pour une créature, suivez la fiche technique : autopsie des créatures.

• Classification : médicale, confidentielle

• Application : personnel médical habilité

1. Objectif de la procédure

La présente procédure établit les conditions nécessaires à la réalisation d’une autopsie médicale et scientifique sur un corps retrouvé ou décédé au sein des forces de la République. Elle poursuit notamment les objectifs suivants :

• 1.1 Déterminer la cause du décès : identifier, dans la mesure du possible, l’origine médicale, traumatique ou biologique ayant entraîné le décès.

• 1.2 Déterminer les circonstances du décès : rechercher les éléments permettant de distinguer un décès au combat, un accident, une maladie, un empoisonnement ou toute autre cause.

• 1.3 Identifier les lésions et traumatismes : recenser les blessures visibles et internes afin d’établir leur nature et leur importance.

• 1.4 Rechercher une anomalie biologique : détecter une infection, une intoxication, une anomalie génétique, une contamination ou toute modification physiologique inhabituelle.

• 1.5 Préserver les preuves médicales : garantir la conservation des éléments nécessaires à une éventuelle enquête militaire ou scientifique.

2. Préparation avant l’autopsie

Avant toute intervention, le personnel médical doit préparer la salle d’autopsie ainsi que l’ensemble du matériel nécessaire.

2.1 Préparation de la salle

La salle doit être :

• Nettoyée et désinfectée avant l’intervention

• Correctement éclairée

• Équipée d’une table d’autopsie fonctionnelle

• Accessible uniquement au personnel autorisé

• Équipée des moyens nécessaires à la conservation des prélèvements

Le personnel doit porter les équipements de protection adaptés :

• Gants médicaux

• Masque ou protection respiratoire

• Protection oculaire

• Blouse ou combinaison médicale

• Protection supplémentaire en cas de risque biologique

Sécurité : toute suspicion de contamination biologique, chimique ou radioactive doit entraîner l’application immédiate du protocole de confinement approprié.

2.2 Identification du corps

Avant toute manipulation, le corps doit être officiellement identifié. Les informations suivantes doivent être relevées :

• Nom et matricule

• Grade

• Unité ou régiment

• Numéro d’identification du clone

• Âge biologique estimé

• Date et heure présumées du décès

• Lieu de découverte

• Identité du médecin responsable

En cas d’impossibilité d’identification, le corps reçoit un numéro temporaire d’autopsie jusqu’à la confirmation de son identité.

2.3 Documentation initiale

Avant le début de l’examen, le médecin doit consulter les informations disponibles :

• Dossier médical

• Historique des blessures

• Antécédents médicaux

• Traitements en cours

• Dernière affectation connue

• Rapport de mission

• Témoignages disponibles

• Circonstances présumées du décès

Les informations recueillies doivent être consignées dans le dossier d’autopsie médicale.

3. Examen externe

L’examen externe doit être effectué avant toute ouverture du corps. Le médecin examine méthodiquement :

• La morphologie générale

• L’état de conservation

• La tenue et l’équipement

• Les signes visibles de traumatisme

• Les traces de sang ou de substances inhabituelles

• L’état de la peau

• Les yeux et les muqueuses

• Les mains et les pieds

• Les éventuelles marques chirurgicales

Chaque anomalie doit être décrite et, lorsque c’est possible, photographiée.

3.1 Recherche de signes particuliers

Une attention particulière doit être portée aux éléments suivants :

• Cicatrices

• Brûlures

• Ecchymoses

• Marques de contention

• Traces d’injection

• Plaies anciennes ou récentes

• Anomalies cutanées

• Modifications inhabituelles de la pigmentation

• Signes pouvant indiquer une maladie ou une contamination

Chez les soldats clones, toute anomalie pouvant être liée à leur condition biologique ou à leur modification génétique doit être signalée.

3.2 Analyse des blessures

Chaque blessure doit être documentée individuellement. Pour chaque lésion, le médecin indique :

Les blessures susceptibles d’avoir directement provoqué le décès doivent être clairement identifiées dans le rapport.

4. Examen interne

L’examen interne est réalisé uniquement par un personnel médical habilité. Son objectif est de rechercher les lésions internes, les hémorragies, les défaillances organiques ou les anomalies physiologiques pouvant expliquer le décès. Les principaux organes doivent être examinés et leur état consigné.

4.1 Examen thoracique

L’examen thoracique porte notamment sur :

• Le cœur

• Les poumons

• Les voies respiratoires

• Les principaux vaisseaux

• La cage thoracique

Le médecin recherche notamment :

• Hémorragie interne

• Lésion cardiaque

• Atteinte pulmonaire

• Perforation

• Fracture

• Présence inhabituelle de liquide ou de substance

Tout traumatisme susceptible d’avoir provoqué un arrêt cardio-respiratoire doit être relevé.

4.2 Examen abdominal

L’examen abdominal porte notamment sur :

• Le foie

• L’estomac

• Les intestins

• Les reins

• La rate

• Les principaux vaisseaux

Le médecin recherche :

• Hémorragies

• Perforations

• Lésions traumatiques

• Anomalies d’organes

• Présence inhabituelle de substances

• Signes d’intoxication ou de maladie

4.3 Examen neurologique

L’examen neurologique porte principalement sur :

• Le cerveau

• Les structures crâniennes

• La moelle épinière, lorsque c’est nécessaire

• Les éventuelles lésions nerveuses

Le médecin recherche notamment :

• Traumatisme crânien

• Hémorragie

• Lésion cérébrale

• Anomalie neurologique

• Trace d’exposition à une substance ou à une technologie susceptible d’avoir affecté le système nerveux

5. Prélèvements biologiques

Des prélèvements peuvent être réalisés lorsque leur analyse est nécessaire pour déterminer la cause du décès. Ils peuvent comprendre :

• Sang

• Tissus

• Organes ou fragments d’organes

• Contenu gastrique

• Échantillons biologiques spécifiques

• Matériel génétique

5.1 Analyse génétique du clone

Lorsque le contexte le justifie, une analyse génétique peut être réalisée afin de rechercher :

• Une anomalie génétique

• Une altération physiologique

• Une contamination

• Une modification artificielle

• Une anomalie liée au processus de clonage

Toute anomalie majeure doit être transmise au Conseil Scientifique de l’Ordre Médical.

5.2 Traçabilité

Chaque prélèvement doit être identifié avec :

• Le numéro du dossier

• Le type de prélèvement

• La date et l’heure

• Le nom du médecin

• La destination du prélèvement

• Le motif de l’analyse

6. Détermination de la cause du décès

À la fin de l’examen, le médecin établit une conclusion provisoire ou définitive. Cette conclusion doit préciser :

Exemple de conclusion :

Cause directe : hémorragie interne massive consécutive à un traumatisme thoracique
Cause sous-jacente : impact énergétique ayant provoqué des lésions pulmonaires et vasculaires
Facteurs contributifs : perte sanguine importante et défaillance cardio-respiratoire

7. Rédaction du rapport d’autopsie

Le rapport doit contenir les éléments suivants :

1. Identité du défunt :
2. Date et lieu de l’examen :
3. Identité du médecin légiste :
4. Circonstances connues du décès :
5. Résultats de l’examen externe :
6. Résultats de l’examen interne :
7. Liste des blessures :
8. Prélèvements réalisés :
9. Résultats des analyses disponibles :
10. Cause probable ou confirmée du décès :
11. Observations complémentaires :
12. Signature du médecin responsable :

Le modèle complet du rapport d’autopsie se trouve sur la page Modèles de rapport.

8. Transmission du rapport

Une fois terminé, le rapport doit être transmis selon le niveau de confidentialité applicable. Destinataires possibles :

• Le Directeur de l’Ordre Médical [DOM]

• Le Directeur Adjoint de l’Ordre Médical [DAOM]

• Un Médecin Vétéran au Conseil Scientifique [MDC-CS]

• Le responsable médical compétent

• L’autorité militaire habilitée, lorsque le décès est lié à une opération militaire

Attention : toute transmission à une personne non habilitée est interdite.

En cas de décès suspect, criminel ou présentant une anomalie biologique majeure, le rapport doit être placé sous classification médicale renforcée.

9. Archivage

Après validation, le dossier d’autopsie doit être archivé dans les archives médicales de l’Ordre Médical. Il doit comprendre :

• Le rapport complet

• Les documents d’identification

• Les photographies médicales

• Les résultats d’analyses

• Les résultats génétiques, si une analyse génétique a été réalisée

• L’inventaire des prélèvements

• Les conclusions du médecin

• Les autorisations particulières

• La date d’archivage

Les données doivent rester accessibles uniquement aux personnels disposant de l’autorisation nécessaire.

9.1 Conservation

Les dossiers portant sur les sujets suivants doivent être conservés dans une archive médicale sécurisée :

• Clones

• Hauts gradés

• Décès suspects

• Expériences biologiques

• Anomalies génétiques

• Incidents militaires sensibles

10. Dispositions finales

Toute autopsie réalisée au sein de l’Ordre Médical doit respecter la présente procédure.

Aucune modification, suppression ou falsification d’une donnée médicale n’est autorisée.

Tout membre du personnel médical qui constate une anomalie grave, une contamination ou une cause de décès suspecte doit, si nécessaire, interrompre immédiatement la procédure, et prévenir son supérieur hiérarchique.

Le non-respect de cette procédure peut entraîner une suspension des fonctions médicales et des sanctions disciplinaires, conformément au règlement intérieur de l’Ordre Médical.